Ціна на Нексавар таблетки покрытпленоб 200 мг 112 шт

Зміст статті

• Інструкція по застосуванню
• Виробник
• Склад препарату
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та лактації
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати: дозування та курс лікування
• Спеціальні вказівки
• Умови зберігання та термін придатності

Інструкція по застосуванню препарату Нексавар

Нексавар – це противоопухлинний препарат у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою, що містять 200 мг активної речовини сорафеніб. Призначений для лікування різних видів раку, таких як метастатичний нирковоклітинний рак, печінково-клітинний рак та диференційований рак щитовидної залози, який не реагує на радіоактивний йод.

Виробник

Препарат виробляє компанія Bayer AG, Німеччина, що гарантує високу якість лікарського засобу та відповідність міжнародним стандартам фармацевтичної промисловості.

Склад препарату

Склад оболонки: гіпромеллоза 15 сР – 6 мг, макрогол 3350 – 2 мг, діоксид титану – 1,73 мг, оксид заліза червоний – 0,27 мг.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Нексавар – це препарат із групи мультикиназних інгібіторів, який пригнічує роботу низки білків (кіназ), що беруть участь у рості і розмноженні пухлинних клітин. В основі дії препарату лежить блокування сигналів, необхідних для процесів ангіогенезу (утворення нових судин) і виживання ракових клітин.

Основними молекулярними мішенями Нексавару є кинази:

• c-CRAF та BRAF (у тому числі мутантні форми);
• KIT, FLT-3, RET;
• VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3;
• PDGFR-β.

Завдяки такій дії препарат ефективний у лікуванні печінково-клітинного, нирковоклітинного та диференційованого раку щитовидної залози.

Фармакокінетика

• Всмоктування: середня біодоступність становить 38-49%, максимальна концентрація в крові досягається приблизно через 3 години після прийому.
• Вплив їжі: прийом з помірно жирною їжею не змінює біодоступність, а з високожирною – зменшує її приблизно на 29%.
• Розподіл: зв’язується з білками плазми крові на 99,5%.
• Метаболізм: відбувається переважно в печінці під дією ферменту CYP3A4 і глюкуронідної кон’югації.
• Виведення: 77% препарату виводиться через кишечник, 19% – з сечею, період напіввиведення становить 25-48 годин.
• Особливі групи пацієнтів: корекція дози при порушеннях функції нирок або печінки легкого і середнього ступеня не потрібна.

Показання до застосування

• Метастатичний нирковоклітинний рак;
• Печінково-клітинний рак;
• Місцево-поширений або метастатичний диференційований рак щитовидної залози, резистентний до лікування радіоактивним йодом.

Застосування при вагітності та лактації

Безпека застосування Нексавару у вагітних жінок не встановлена, тому препарат протипоказаний під час вагітності. Жінкам репродуктивного віку під час лікування та принаймні протягом 2 тижнів після його припинення слід використовувати надійні методи контрацепції.

Через можливі тератогенні ефекти не рекомендовано годування груддю під час прийому препарату та в період лікування.

Протипоказання

• Вагітність і період лактації;
• Дитячий вік (безпека та ефективність не встановлені);
• Підвищена чутливість до сорафенібу або інших компонентів препарату;
• Обережність при наявності шкірних захворювань, артеріальної гіпертензії, підвищеної кровоточивості, нестабільної стенокардії або після інфаркту міокарда;

Побічні дії

Під час застосування Нексавару можливі різні побічні реакції, які можуть мати різну частоту і ступінь тяжкості.

* Вказано лише основні побічні ефекти; консультація з лікарем обов’язкова для оцінки ризиків та контролю лікування.

Взаємодія з іншими препаратами

Нексавар метаболізується переважно в печінці за участю ферменту CYP3A4, тому одночасний прийом із препаратами-індукторами або інгібіторами цього ферменту може змінювати концентрацію сорафенібу в крові.

• Індуктори CYP3A4 (рифампіцин, фенобарбітал, карбамазепін тощо) можуть знижувати ефективність Нексавару через прискорений метаболізм;
• Інгібітори CYP3A4 клінічно значущої взаємодії не викликають;
• При одночасному прийомі із варфарином рекомендований регулярний контроль МНО;
• У поєднанні з деякими хіміопрепаратами ймовірне посилення їх токсичності або зміна фармакокінетики, тому лікування має проходити під суворим наглядом лікаря.

Як приймати: дозування та курс лікування

Рекомендована добова доза Нексавару становить 800 мг (