Ціна на Диувер таблетки 10 мг 20 шт

Зміст статті

• Опис препарату
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та лактації
• Протипоказання
• Побічні ефекти
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, дозування та курс лікування
• Передозування
• Спеціальні вказівки
• Умови зберігання та термін придатності

Опис препарату Диувер

Диувер – це сучасний сечогінний препарат, що містить діючу речовину торасемід, яка належить до групи петльових діуретиків. Препарат застосовується для виведення зайвої рідини з організму, зменшення набряків та контролю артеріального тиску.

Випускається у вигляді таблеток дозуванням 10 мг, у блістерах по 20 штук, за рецептом лікаря.

Склад

Фармакологічна дія

Торасемід – це петльовий діуретик, який впливає на ниркові канальці, блокуючи реабсорбцію іонів натрію, хлору та калію у товстій ділянці петлі Генле. Це призводить до зменшення об’єму позаклітинної рідини за рахунок підвищеного виведення води з сечею.

Максимальний сечогінний ефект спостерігається через 2-3 години після прийому препарату, а дія триває до 18 годин, що робить лікування зручним і безпечним.

На відміну від інших петльових діуретиків, торасемід менш здатний викликати зниження рівня калію в крові (гіпокаліємію), однак має більш тривалий і виражений ефект.

Крім сечогінної дії, торасемід блокує альдостеронові рецептори в серцевому м’язі, зменшуючи розвиток фіброзу та покращуючи діастолічну функцію серця, що особливо важливо при хронічній серцевій недостатності.

Показання до застосування

• Набрякові стани різного походження, зокрема при хронічній серцевій недостатності, захворюваннях печінки, легень і нирок.
• Артеріальна гіпертензія (підвищений артеріальний тиск).

Застосування при вагітності та лактації

Торасемід проникає через плаценту і може впливати на водно-електролітний баланс плоду, тому Диувер під час вагітності застосовується лише при крайньої необхідності і під наглядом лікаря, а дозування мінімальне.

Чи виділяється препарат у грудне молоко, достовірно невідомо. При потребі в лікуванні під час лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до торасеміду або складових препарату.
• Алергія на сульфонаміди.
• Анурія (відсутність сечовиділення).
• Печінкова кома та прекома.
• Виражена гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіповолемія (з низьким або нормальним тиском).
• Різко виражені порушення відтоку сечі (включаючи обструкції)
• Глікозидна інтоксикація.
• Острый гломерулонефрит.
• Декомпенсований аортальний або мітральний стеноз, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія.
• Підвищення центрального венозного тиску понад 10 мм рт. ст.
• Гіперурикемія.
• Вік до 18 років.
• Період лактації.
• Непереносимість лактози або дефіцит лактази.

З обережністю:

• Артеріальна гіпотензія, стеноз церебральних артерій.
• Гіпопротеїнемія, порушення відтоку сечі (наприклад, доброякісна гіперплазія простати).
• Серцеві аритмії, гострий інфаркт міокарда.
• Цукровий діабет, панкреатит, гепаторенальний синдром, подагра, анемія.
• Вагітність.

Побічні ефекти

При прийомі Диуверу можливі наступні побічні реакції:

• Зміни водно-електролітного балансу: гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіпохлоремія, гіпомагніємія, метаболічний алкалоз. Ознаки можуть включати: головний біль, судоми, м’язову слабкість, порушення серцевого ритму.
• Протипоказані стани через зниження об’єму циркулюючої крові: гіповолемія, дегідратація, які можуть призвести до колапсу або тромбозу (частіше у літніх пацієнтів).
• Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, тахікардія, аритмії.
• Обмін речовин: підвищення рівня холестерину, тригліцеридів, креатиніну, сечової кислоти (можлива загострення подагри), зниження глюкозного толерантності.
• Сечова система: олігурія, гостра затримка сечі, інтерстиціальний нефрит, гематурія.
• Шлунково-кишковий тракт: нудота, біль у животі, діарея, панкреатит.
• Нервова система і органи чуття: шум у вухах, порушення слуху (також парестезії).
• Шкіра: алергічні прояви, висипи, свербіж, фотосенсибілізація, шокові реакції (дуже рідко).
• Кровотворна система: тромбоцитопенія, лейкопенія, анемії.

Взаємодія з іншими препаратами

Диувер може змінювати або підсилювати дію інших лікарських засобів:

• Підвищує ризик нефро- і ототоксичності при одночасному застосуванні з аміноглікозидами, цефалоспоринами, амфотерицином В, цисплатином.
• Знижує ефективність гіпоглікемічних засобів і алопуринолу.
• Потенціює дію діазоксида, теофіліну, гіпотензивних препаратів, нервово-м’язових блокаторів.
• Може призводити до гіпокаліємії при одночасному прийомі глюкокортикоїдів, амфотерицину В.
• Збільшує токсичність літію через зниження його ниркового кліренсу.
• Нестероидні протизапальні препарати і сукральфат знижують сечогінний ефект торасеміду.
• Сумісне застосування з АПФ-інгібіторами або блокаторами рецепторів ангіотензину II може призвести до значного зниження артеріального тиску.
• При суміщенні з препаратами пробеніциду або метотрексату ефективність Диуверу може знижуватися.

Як приймати, дозування та курс лікування

Таблетки приймають внутрішньо один раз на день після сніданку, запиваючи невеликою кількістю води.